ÍNDICE DE BARTHEL para Actividades básicas de la vida diaria

Autoadministrada pero con frecuencia con ayuda de cuidador
Cid Ruzafa J, Damián Moreno J. Valoración de la discapacidad física: el índice de Barthel. Rev Esp Salud Pública. 1997;71:127–37.

Comer *
Lavarse *
Arreglarse *
Vestirse *
Micción *
Deposición *
Ir al WC *
Trasladarse sillón / cama *
Deambulación *
Subir y bajar escaleras *

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GRADO DE DEPENDENCIA
  • 100 independencia  
  • >60 dependiente leve  
  • 45-55 dependiente moderado  
  • 20-40 dependiente severo  
  • <20 dependiente total
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EXPLICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES 

  • Comer:

o   Independiente: capaz de utilizar cualquier instrumento necesario, capaz de desmenuzar la comida, extender la mantequilla, usar condimentos, etc., por sí solo. Come en un tiempo razonable. La comida puede ser cocinada y servida por otra persona. (10)

o   Necesita ayuda: para cortar la carne o el pan, extender la mantequilla, etc., pero es capaz de comer solo. (5)

o   Dependiente: necesita ser alimentado por otra persona. (0)

  • Lavarse (bañarse):

o   Independiente: capaz de lavarse entero, puede ser utilizando la ducha, la bañera o permaneciendo de pie y aplicando la esponja sobre todo el cuerpo. Incluye entrar y salir del baño. Puede realizarlo todo sin estar una persona presente. (5)

o   Dependiente: Necesita alguna ayuda o supervisión. (0)

  • Arreglarse:

o   Independiente: realiza todas las actividades personales sin ninguna ayuda. Incluye lavarse la cara y las manos, peinarse, maquillarse, afeitarse y lavarse los dientes. Los complementos necesarios para hacerlo los puede proveer otra persona. (5)

o   Dependiente: Necesita alguna ayuda. (0)

  • Vestirse:

o   Independiente: capaz de ponerse y quitarse la ropa, atarse los zapatos, abrocharse los botones y colocarse otros complementos que necesite sin ayuda. (10)

o   Necesita ayuda: pero realiza solo, al menos, la mitad de las tareas en un tiempo razonable. (5)

o   Dependiente. (0)

  • Micción:

o   Continente: ningún episodio de incontinencia (seco día y noche). Capaz de utilizar cualquier dispositivo. En paciente sondado incluye poder cambiar la bolsa solo. (10)

o   Accidente ocasional: Máximo uno en 24 horas, incluye la necesidad de ayuda en la manipulación de sondas o dispositivos. (5)

o   Incontinente: incluye pacientes con sonda incapaces de manejarse. (0)

  • Deposición:

o   Continente: ningún episodio de incontinencia. Si necesita algún enema o supositorio es capaz de administrárselos por sí solo. (10)

o   Accidente ocacional: menos de una vez por semana o necesita ayuda para ponerse enemas o supositorios. (5)

o   Incontinente: Incluye que otra persona le administre enemas o supositorios. (0)

  • Ir al WC:

o   Independiente: entra y sale solo. Capaz de ponerse y quitarse la ropa, limpiarse, prevenir las manchas en la ropa y tirar de la cadena. Capaz de sentarse y sentarse de la taza sin ayuda (puede utilizar barras para soportarse). Si utiliza bacinilla (orinal, botella, etc.), es capaz de utilizarla y vaciarla completamente sin ayuda y sin manchar. (10)

o   Necesita ayuda: capaz de manejarse con una pequeña ayuda en el equilibrio, quitarse y ponerse la ropa, pero puede limpiarse solo. Aún es capaz de utilizar el WC. (5)

o   Dependiente: incapaz de manejarse sin asistencia mayor. (0) 

  • Trasladarse sillón/cama:

o   Independiente: sin ayuda en todas las fases. Si utiliza silla de ruedas se aproxima a la cama, frena, desplaza el reposapies, cierra la silla, se coloca en posición de sentado en un lado de la cama, se mete y se tumba, y puede volver a la silla sin ayuda. (15)

o   Mínima ayuda: incluye supervisión verbal o pequeña ayuda física, tal como la que ofrece una persona no demasiado fuerte o sin entrenamiento. (10)

o   Gran ayuda: capaz de estar sentado sin ayuda, pero necesita mucha asistencia (persona fuerte y entrenada) para salir / ponerse en la cama, o desplazarse. (5)

o   Dependiente: necesita grúa o que le levanten por completo dos personas. Incapaz de permanecer sentado. (0)

  • Deambulación:

o   Independiente: puede caminar al menos 50 metros o su equivalente en casa sin ayuda o supervisión. La velocidad no es importante. Puede usar cualquier ayuda (bastones, muletas, etc.) excepto caminador. Si utiliza prótesis es capaz de ponérsela y quitársela solo. (15)

o   Necesita ayuda: supervisión o pequeña ayuda física (persona no demasiado fuerte) para caminar 50 metros. Incluye instrumentos o ayudas para permanecer de pie (caminador). (10)

o   Independiente en silla de ruedas en 50 metros: tiene que ser capaz de desplazarse, atravesar puertas y doblar esquinas solo. (5)

o   Dependiente: si utiliza silla de ruedas necesita que otra persona lo lleve. (0)

  • Subir y bajar escaleras:

o   Independiente: capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión. Puede utilizar el soporte que necesite para caminar (bastón, muletas, etc.) y el pasamanos. (10)

o   Necesita ayuda: supervisión física o verbal. (5)

o   Dependiente: incapaz de salvar escalones. Necesita alzamiento (ascensor). (0)

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